Questions sur l'intervention chirurgicale

À quoi sert l'intervention chirurgicale ?

L’intervention chirurgicale sert à implanter la partie interne de l’appareil auditif entièrement implantable Carina. Cette partie est constituée d’une capsule électronique, d’un microphone et d’un transducteur pour oreille moyenne. La capsule électronique et le microphone sont insérés sous la peau, derrière l'oreille. Le transducteur pour oreille moyenne est ancré dans la partie mastoïde de l'os temporal, en contact avec l'enclume.

Que se passe-t-il pendant l'intervention ?

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure environ deux heures.

Au besoin, la zone de peau située derrière et au-dessus de l'oreille est rasée juste avant l'intervention. Une incision est réalisée derrière l'oreille pour atteindre la mastoïde. Un petit trou (13 mm x 25 mm) est percé à travers la mastoïde. Un autre trou plus petit (1 mm de diamètre environ) est percé au laser à la surface de l'enclume. L'extrémité de sonde du transducteur pour oreille moyenne est introduite dans le trou. La capsule électronique et le microphone sont ensuite insérés dans des sillons peu profonds creusés dans la mastoïde. Enfin, l'incision est refermée avec une suture.

Faut-il enlever ou casser certains osselets de l'oreille moyenne pendant l'intervention ?

Non. Pendant la pose de l’appareil auditif Carina, aucun des os de l’oreille moyenne n’est cassé ou retiré. Un petit trou est percé à la surface de l'enclume. Ainsi, lorsque le chirurgien place l'extrémité de sonde du transducteur dans le trou, elle reste bien en place.

L'intervention nécessite-t-elle une anesthésie générale ?

Oui. La pose de l’appareil auditif entièrement implantable Carina se fait sous anesthésie générale.

L'intervention risque-t-elle d'aggraver ma perte auditive ?

La mise en place de l'appareil n'aggrave pas la perte auditive. Il faut toutefois savoir qu’après l’intervention, on peut avoir l’impression de moins bien entendre qu’avant. En effet, comme toujours lorsqu'on opère l'oreille moyenne, les tissus sont tuméfiés et l'oreille, pleine de liquide. Il s'agit là d'une réaction naturelle de l'organisme à l'intervention. Il faut compter quatre à six semaines pour que l'oreille moyenne s'assèche et désenfle, et deux semaines de plus pour une cicatrisation totale.

L'intervention met-elle en danger le nerf facial ou la corde du tympan ?

L’appareil auditif entièrement implantable a été conçu de manière à ce que la partie interne de l’appareil puisse être implantée sans qu’il ne faille s’approcher de la branche principale du nerf facial ni de la corde du tympan, la branche du nerf facial associée aux sensations gustatives.

Quels sont les risques liés à la pose chirurgicale de l’appareil auditif entièrement implantable Carina ?

L’intervention d’implantation de l’appareil auditif entièrement implantable Carina entraîne les mêmes risques que toute autre intervention pratiquée sous anesthésie générale. Votre chirurgien pourra vous donner toutes les informations nécessaires sur les risques liés à l’intervention et à l’anesthésie générale.

Combien de temps dure l'intervention ?

L'intervention dure habituellement deux heures environ.

Faut-il rester à l'hôpital après l'intervention ?

La pose de l’appareil auditif Carina peut se faire soit en ambulatoire, soit avec hospitalisation. C'est au chirurgien de décider s'il préfère que les patients nouvellement implantés passent la nuit à l'hôpital.

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