¿Que es “el efecto de oclusión” y por qué supone un problema?
El efecto de oclusión es una queja común de las personas con audífonos y según el cual el usuario escucha sonidos vocales huecos, como si procediesen del fondo de un barril. La mayoría de las personas suele experimentar de forma muy suave el efecto de oclusión cuando se resfrían y se les taponan los oídos: su propia voz suena mucho más alta y artificial, mientras que el resto de voces y sonidos se perciben de forma distinta y distorsionada.
¿Qué es la realimentación y por qué supone un problema?
La realimentación hace referencia al silbido o chirrido agudo que suele emitir los audífonos. La realimentación se produce cuando el sonido ya amplificado por el audífono se filtra desde el canal auditivo hacia el micrófono. Esto puede producirse cuando el audífono no se coloca correctamente o cuando no se encaja con la suficiente seguridad dentro del canal auditivo a fin de mantener una hermeticidad completa, creando un espacio no deseado entre el aparato y el canal auditivo.
La realimentación, ya sea constante o intermitente, puede resultar molesta para el usuario. La presencia de un silbido agudo puede interferir con la capacidad para oír o para participar en una conversación. A fin de evitar que se produzca la realimentación, se utilizan dispositivos más ajustados o moldes auriculares para intentar cerrar completamente el canal auditivo. Debido a que el canal auditivo cambia de forma con el movimiento de la boca (por ejemplo, al hablar, mascar chicle, bostezar o reír), resulta complicado obtener una hermeticidad completa. La realimentación suele controlarse reduciendo la amplificación del audífono (la cantidad de potencia creada para ampliar el sonido). Aunque la reducción de la amplificación contribuye a reducir la realimentación, también suele dar lugar a que ciertos sonidos no se amplifiquen lo suficiente, de modo que el usuario los pierde completamente.
¿Es necesario tener experiencia con audífonos antes de plantearse el uso de una audioprótesis totalmente implantable Carina?
Se recomienda que las personas que están pensando implantarse la audioprótesis totalmente implantable Carina tengan experiencia con audífonos. La audioprótesis totalmente implantable Carina es un aparato médico diseñado para adultos con pérdida auditiva neurosensorial de moderada a grave que no se han quedado completamente satisfechos con los audífonos y buscan una alternativa a las mismos. Algunas personas que han padecido infecciones o irritaciones crónicas del canal auditivo y que no pueden llevar audífonos también podrán beneficiarse de la audioprótesis totalmente implantable Carina.
¿Es la audioprótesis totalmente implantable Carina un aparato experimental?
La audioprótesis totalmente implantable Carina no es un aparato experimental. La tecnología de Otologics se basa en más de treinta años de investigación dirigidos por el Dr. John M. Fredrickson, Doctor en Medicina, Doctorado, cirujano e investigador de la Escuela Universitaria de Medicina de Washington en St. Louis, Missouri.
¿Es segura la audioprótesis totalmente implantable Carina?
Se ha comprobado que la audioprótesis totalmente implantable Carina es una opción de tratamiento segura para adultos con pérdida auditiva de moderada a grave que buscan una alternativa a los audífonos.
¿En qué se diferencia la audioprótesis totalmente implantable Carina de un implante coclear?
La audioprótesis totalmente implantable Carina es diferente a un implante coclear. Un implante coclear está diseñado para las personas con profundas pérdidas auditivas que no han experimentado ninguna mejora o una mejora muy reducida con los audífonos. Un implante coclear es un procedimiento quirúrgico a través del cual se coloca una barra de electrodos flexible directamente en la cóclea o caracol. Los cambios derivados de un implante coclear son irreversibles y toda audición residual que la persona posea antes de someterse a la cirugía desaparecerá de forma permanente. Asimismo, debido a que el implante coclear produce un estímulo eléctrico del nervio acústico, el habla suena de forma sintetizada.
Por el contrario, la audioprótesis totalmente implantable Carina está diseñada para personas con grados de pérdida auditiva de moderados a graves, que no experimentan mejoras satisfactorias o que no están completamente satisfechos con sus audífonos. Debido a que la audioprótesis totalmente implantable Carina amplifica el sonido a través de la vibración directa de los huesecillos del oído medio, el sonido que llega al caracol se amplifica de forma natural. La audioprótesis totalmente implantable Carina conlleva una intervención quirúrgica que es reversible y que no causa daños a la audición residual del usuario.
¿De cuántas partes se compone la audioprótesis totalmente implantable Carina y cuáles son las funciones de éstas?
La audioprótesis totalmente implantable Carina está formada únicamente por componentes internos.
El implante está formado por tres partes: una cápsula que aloja los elementos electrónicos, un sistema de micrófonos y el Transductor del oído medio™. La cápsula electrónica contiene una pila, un imán, un procesador de sonido y un conector para el transductor. Todo ello se implanta debajo de la piel, detrás de la oreja.
¿Cómo funciona el aparato?
El micrófono capta los sonidos, que se procesan y se envían al transductor situado en el oído medio. El transductor contiene un motor que dirige una punta que entra en contacto con el oído medio. El movimiento de la punta hace que el huesecillo del oído medio se mueva, del mismo modo que la onda acústica hace que la membrana del tímpano vibre y mueva los huesecillos del oído medio. A partir de este momento el sonido se procesa de forma normal.
¿Qué cantidad de movimiento produce la punta de la sonda de la audioprótesis totalmente implantable Carina?
Cuando se activa a través de señales acústicas, la punta de sonda de la audioprótesis totalmente implantable Carina realiza un movimiento hacia dentro y hacia afuera a fin de hacer vibrar los huesecillos. Las vibraciones son muy reducidas: aproximadamente de entre 1 y 2 micrómetros. Incluso a través de un microscopio muy potente, resulta imposible ver realmente el movimiento de la punta de sonda.
¿Cuál es el tamaño de la audioprótesis totalmente implantable Carina?
El Transductor del oído medio™ mide aproximadamente 9 mm de anchura. La cápsula electrónica y el micrófono presentan un grosor aproximado de 5 mm.
Se implantan bajo la piel otros componentes no visibles destinados a encajar en su lugar el aparato y transmitir las señales al transductor.
La tecnología avanza muy rápidamente, ¿debería esperar antes de someterme a un implante?
Cualquier avance tecnológico será compatible con los aparatos totalmente implantables actuales y futuros, permitiendo a los usuarios disfrutar de la tecnología más novedosa.
¿Cuáles son los límites de la audioprótesis totalmente implantable Carina?
Al igual que ocurre con cualquier implante del oído medio o audífono, la pérdida auditiva no puede curarse totalmente ni volver a lo que se considera una audición normal. Debido a que la pérdida auditiva y las experiencias de cada persona relacionadas con la misma son únicas, los resultados de rendimiento específicos y los beneficios globales podrán variar de una persona a otra. La audioprótesis totalmente implantable Carina ha sido diseñada para mejorar la comunicación y la calidad de vida, sin embargo, no reestablecerá la audición de una persona a un estado completamente natural e independiente.
Al igual que ocurre con los audífonos, algunas personas presentan una tolerancia mayor que otras a pesar de tener el mismo tipo y grado de pérdida auditiva. No pueden realizarse pruebas para determinar el grado de mejora que una persona experimentará con la audioprótesis totalmente implantable Carina. Cabe reconocer que los resultados son variables y que algunas personas pueden obtener mejoras limitadas. También hemos de tener en cuenta que la audición en presencia de sonidos de fondo resulta más complicada que la audición en un entorno silencioso. Si las personas con una audición normal ya experimentan más dificultad en un entorno ruidoso que en uno tranquilo, para las personas con pérdida auditiva, la audición en un ambiente ruidoso es mucho más difícil, con o sin amplificación. No existen aparatos que permitan eliminar de forma selectiva el ruido de fondo ni amplificar tan sólo los sonidos deseados como el habla. El estudio y la valoración de expectativas realistas con su cirujano así como con el profesional correspondiente, son pasos importantes para alcanzar las mayores posibilidades de éxito, satisfacción y mejora.
Al igual que todos los implantes cocleares y del oído medio, la audioprótesis totalmente implantable Carina contiene un imán interno. La exposición a una Resonancia Magnética (RM) está prohibida y no puede realizarse a menos que todos los componentes externos e implantados se extraigan antes de la realización de la prueba.
La cápsula electrónica de la audioprótesis totalmente implantable Carina ofrece total seguridad durante la realización de actividades como tomar un baño, una ducha o nadar.
¿Podré practicar deportes u otras actividades que requieran esfuerzo físico?
La audioprótesis totalmente implantable Carina no supone restricciones de ningún tipo en la realización de actividades diarias. Deberán tomarse precauciones en situaciones como la práctica de deportes de contacto directo. Deberán evitarse las actividades en las que puedan producirse golpes en la cabeza. En otros casos, sería conveniente llevar puesto un casco u otro tipo de protección adicional. La participación en deportes que no sean de contacto (como el tenis, el golf o el footing) no está restringida.
¿Cómo puedo saber si puedo someterme a este tratamiento?
Los requisitos se determinarán a través de un esfuerzo conjunto entre usted y su equipo de implante del oído medio, en el que se incluye su cirujano y/o profesional médico. Las pruebas médicas y audiológicas contribuirán a determinar si usted cumple o no los requisitos. Las pruebas médicas incluirán un examen auditivo para comprobar que no existe ninguna enfermedad auditiva que pueda descartar el implante (como la otitis media). Podrán realizarse otras pruebas médicas a fin de garantizar que puede someterse a cirugía sin riesgos para su estado de salud general. Se realizarán una serie de pruebas auditivas para documentar el tipo y el grado de pérdida auditiva en sus dos oídos. Su cirujano y/o profesional médico dedicarán tiempo junto con usted a valorar la experiencia en amplificación actual y pasada, a informarle más acerca de la tecnología del aparato y de las intervenciones asociadas y a estudiar las expectativas realistas, de modo que puedan ayudarle a determinar si puede o no someterse al tratamiento.
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